เครื่องตรวจตัวสะกดสำหรับผู้พิการจะระบุผู้ป่วยที่อาจได้รับประโยชน์จากการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน
การกลายพันธุ์ที่ป้องกันไม่ให้เซลล์ตรวจการสะกดของ DNA อาจ เว็บสล็อตแตกง่าย ทำให้เซลล์มะเร็งอ่อนแอต่อการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน
ประเภทของภูมิคุ้มกันบำบัดที่เรียกว่า PD-1 blockade ควบคุมมะเร็งใน 77 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่มีข้อบกพร่องในการซ่อมแซม DNA ไม่ตรงกัน — เซลล์ของระบบใช้เพื่อตรวจการสะกดคำและแก้ไขข้อผิดพลาดใน DNA ( SN Online: 10/7/15 ) นักวิจัยรายงานวันที่ 8 มิถุนายนในวารสาร Science รายงาน ว่า การรักษานี้ได้ผลกับเนื้องอกที่เป็นของแข็ง 12 ชนิด ซึ่งรวมถึงมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก มะเร็งหลอดอาหาร และตับอ่อน
“ที่ที่เนื้องอกเริ่มต้นไม่สำคัญ สิ่งที่สำคัญคือสาเหตุที่เนื้องอกเริ่มต้นขึ้น” Richard Goldberg ผู้เขียนร่วมการศึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาที่สถาบันมะเร็งมหาวิทยาลัยเวสต์เวอร์จิเนียในมอร์แกนทาวน์กล่าว
ผู้ที่มีเครื่องตรวจตัวสะกดของ DNA บกพร่องจะสะสมการกลายพันธุ์จำนวนมากในเซลล์ ซึ่งอาจนำไปสู่มะเร็งได้ แม้ว่าข้อผิดพลาดในการซ่อมแซมที่ไม่ตรงกันอาจจุดประกายให้เกิดมะเร็ง แต่ก็อาจเป็นจุดอ่อนของจุดอ่อนได้เช่นกัน การสะกดผิดบางอย่างทำให้เซลล์มะเร็งสร้างโปรตีนที่ผิดปกติซึ่งระบบภูมิคุ้มกันใช้เพื่อกำหนดเป้าหมายเนื้องอกเพื่อการทำลาย
นักวิจัยพบว่าก่อนการรักษาผู้ป่วยมะเร็งในการศึกษามีเซลล์ T ที่ติดเชื้อและต่อสู้กับเนื้องอกจำนวนน้อยที่กำหนดเป้าหมายไปที่โปรตีนที่ผิดปกติเหล่านี้ ผู้เขียนร่วม Kellie Smith นักภูมิคุ้มกันมะเร็งที่ Johns Hopkins University กล่าวว่าการรักษาผู้ป่วยด้วยแอนติบอดีที่เรียกว่า pembrolizumab (ขายภายใต้ชื่อแบรนด์ Keytruda) ทำให้ T เซลล์เหล่านี้มีจำนวนเพิ่มขึ้น
แอนติบอดีจับกับโปรตีนบนผิวของทีเซลล์ที่เรียกว่า PD-1 รีเซพเตอร์ เซลล์เนื้องอกบางชนิดใช้ตัวรับนี้เพื่อซ่อนตัวจากระบบภูมิคุ้มกัน ( SN: 4/1/17, p. 24 ) การปิดกั้นตัวรับด้วยแอนติบอดีช่วยเปิดโปงเนื้องอก เป็นผลให้ “เซลล์ภูมิคุ้มกันสามารถไปทุกมุมของร่างกายและกำจัดเนื้องอก” สมิ ธ กล่าว ซึ่งรวมถึงการติดตามเนื้องอกระยะลุกลามที่ร้ายแรงอย่างฉาวโฉ่ — เนื้องอกที่แพร่กระจายจากส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย เมื่อทีเซลล์พร้อมสำหรับการดำเนินการแล้ว พวกมันอาจลาดตระเวนร่างกายเป็นเวลานาน ป้องกันไม่ให้มะเร็งกลับมาจับอีกครั้ง Smith กล่าว
ผู้ป่วยทั้งหมด 86 ราย
ในการศึกษานี้เป็นมะเร็งระยะลุกลามที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาอื่นๆ สำหรับผู้ป่วย 18 ราย การรักษาด้วยแอนติบอดีดูเหมือนจะเป็นการรักษาที่สมบูรณ์ เนื้องอกของพวกเขาหายไปอย่างสิ้นเชิง หลังจากการรักษาสองปี ผู้ป่วย 11 รายถูกนำออกจากแอนติบอดี เนื้องอกของพวกเขายังไม่กลับมาแม้จะผ่านไปแล้ว 8.3 เดือนก็ตาม
ผู้ป่วยรายอื่นมีเนื้องอกที่หดตัวแต่ไม่หายไป หรือยังคงมีความเสถียรในระหว่างการรักษาและแม้กระทั่งหลังการรักษา โกลด์เบิร์กกล่าวว่าการสแกนแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยบางรายยังคงมีเนื้องอก แต่การตรวจชิ้นเนื้อไม่แสดงเซลล์มะเร็งที่เหลืออยู่ “เนื้องอก” เป็นกลุ่มเซลล์ภูมิคุ้มกันที่บุกรุกพื้นที่เพื่อฆ่ามะเร็งจริงๆ
ไม่ใช่ทุกคนที่มีอาการดี เนื้องอกในผู้ป่วยห้ารายในขั้นต้นหดตัว แต่แล้วก็เริ่มเติบโตอีกครั้ง ดีเอ็นเอจากสามคนเหล่านี้แสดงให้เห็นว่าสองคนได้พัฒนาการกลายพันธุ์ในยีน beta 2-microglobulin ซึ่งช่วยให้เซลล์ภูมิคุ้มกันติดตามเป้าหมายได้
ผลข้างเคียงของการรักษา ได้แก่ ผื่นที่ผิวหนัง ปัญหาต่อมไทรอยด์ และท้องร่วง เนื่องจากการรักษาทำให้ระบบภูมิคุ้มกันโจมตีส่วนอื่นๆ ของร่างกาย
Khaled Barakat นักวิทยาศาสตร์ด้านการคำนวณจากมหาวิทยาลัยอัลเบอร์ตาในแคนาดาซึ่งไม่ได้มีส่วนร่วมในการศึกษากล่าวว่าการฟื้นฟูระบบภูมิคุ้มกันเพื่อต่อสู้กับเนื้องอกหลายประเภทอาจต้องใช้การรักษามะเร็งในทิศทางใหม่ ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา นักวิทยาศาสตร์ได้คิดค้นยาเพื่อกำหนดเป้าหมายการกลายพันธุ์ที่เฉพาะเจาะจงในมะเร็งชนิดหนึ่ง “นั่นเป็นโรงเรียนเก่า” Barakat กล่าว ภูมิคุ้มกันบำบัด “คืออนาคต”
เมื่อวันที่ 23 พฤษภาคม สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาอนุมัติให้ใช้ยาเพมโบรลิซูแมบสำหรับผู้ป่วยโรคมะเร็งที่มีการกลายพันธุ์ซ่อมแซมที่ไม่ตรงกันสำหรับยาตัวอื่นที่ล้มเหลว นักวิจัยคาดการณ์ว่าในสหรัฐอเมริกา ผู้ป่วยมะเร็งประมาณ 60,000 รายในแต่ละปีอาจมีสิทธิ์ได้รับการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน
เมาส์สำหรับทุกยีนจีโนมของเมาส์ได้รับการจัดลำดับเกือบทั้งหมดเช่นกัน จีโนมของมนุษย์และเมาส์มีความเหมือนกันประมาณ 85 เปอร์เซ็นต์ โจเซฟ เอช. นาโดแห่งมหาวิทยาลัย Case Western Reserve ในคลีฟแลนด์กล่าว
เมาส์คือ “ใกล้เคียงที่สุดที่คุณสามารถทำได้ในที่ที่คุณสามารถจัดการกับสิ่งมีชีวิตและใช้มันเพื่อเป็นแนวทางในการเรียนรู้ชีววิทยาของมนุษย์” Nadeau กล่าว “สิ่งนี้จะให้เบาะแสมากมายแก่เราที่คุณไม่สามารถหาได้จากมนุษย์โดยตรง” เว็บสล็อตแตกง่าย
